Повреждения кожных покровов. Часть 1

Повреждения кожных покровов. Часть 1

В этой статье я рассмотрю наиболее распространённые повреждения кожных покровов. К ним относятся потертости, ссадины и раны.

Потертость – это повреждение кожи, которое возникает из-за длительного трения определённого участка кожи об одежду, обувь, снаряжение.



Потертость может надолго вывести спортсмена из строя. На участках кожи, которые подвергаются трению, возникает припухлость, покраснение, а затем пузырь, наполненный бесцветной жидкостью. При дальнейшем трении пузырь лопается и образуется эрозия. При попадании в повреждённую кожу микробов, может возникнуть воспаление, которое часто сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, головной болью и так далее. При потертости надо осторожно очистить кожу перекисью водорода, а затем наложить повязку с мазью или эмульсией.

Повреждения кожных покровов.Ссадина – это поверхностное повреждение кожи, которое возникает при резком её трении о твёрдый предмет: пол, асфальт, землю, канат, от скользящего удара стойки или снаряда и так далее.

При ссадинах возникает сильная боль и кровотечение, нередко ссадины загрязняются и инфицируются. Любую ссадину необходимо очистить с помощью ватного тампона, пропитанного перекисью водорода и высушить стерильными салфетками, затем смазать раствором зеленки, разведённой на двух процентном растворе новокаина.

Рана – это повреждение тканей с нарушением целостности кожи или слизистой оболочки. Различают раны колотые , резанные , рваные и ушибленные. Основные признаки ран: кровотечение, боль, нарушение функции. Раны опасны из-за возможности значительной потери крови и попадания в неё инфекции. При ранениях необходимо остановить кровотечение, обработать края раны, наложить повязку.

Временную остановку кровотечения должен уметь делать каждый спортсмен. Люди неодинаково переносят потерю крови. Наиболее чувствительны дети и пожилые люди. Плохо переносят потерю крови люди, длительно болевшие, голодавшие, утомлённые, находящиеся в состоянии страха. Пострадавшие жалуются на нарастающую слабость, головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах, тошноту, рвоту. Движения затормаживаются, учащается дыхание, человек бледнеет, пульс еле ощущается. Может наступить потеря сознания, судороги, исчезнуть пульс и другое.

Спортивный травматизм

Спортивный травматизм

Травма – это повреждение с нарушением (или без нарушения) целостности тканей, вызванная каким-либо внешним воздействием: механическим, физическим, химическим и др. Различают такие виды травматизма: производственный, бытовой, уличный, транспортный, военный и спортивный. Среди этих видов травматизма – спортивный находится на последнем месте, всего 2-3 %. Там, где врачи совместно с тренерами ведут борьбу с травматизмом, травмы встречаются очень редко. В профилактике спортивного травматизма должен участвовать каждый преподаватель, каждый тренер.

Важно знать, что травматичность в разных видах спорта неодинакова. Среднее количество спортивных травм на 1000 занимающихся составляет 4,7. Частота травм на соревнованиях и тренировках тоже разная. Во время соревнований показатель равен 8,3, а на тренировках – 2,1. 

На тренировках, на которых отсутствует тренер, травмы встречаются в 4 раза чаще. Частота травм зависит от квалификации спортсменов. Чем ниже квалификация, тем больше травм.

Травмы бывают открытые и закрытые, а так же лёгкие, средние и тяжелые. Для спортивного травматизма характерно преобладание закрытых повреждений: ушибов, растяжений, надрывов и разрывов мышц и связок. Число открытых повреждений невелико.

Ушибы чаще наблюдаются в боксе, спортивных играх, борьбе. Повреждение мышц и сухожилий – при занятиях штангой, легкой атлетикой , гимнастикой и акробатикой. Растяжение связок у борцов, гимнастов, акробатов, легкоатлетов. Переломы у велосипедистов, автогонщиков и горнолыжников. По локализации повреждений у спортсменов чаще наблюдаются травмы конечностей. По тяжести преобладают лёгкие травмы – в 90%. Так же хочу отметить, что неполное восстановление работоспособности у спортсменов, получивших травму, наблюдается у 3-5 % травмированных. А более 80 % спортсменов после травмы не только сохраняют трудоспособность, но и продолжают заниматься спортом.

Тестирование в спортивной медицине

Начать хочу я эту статью с исторических фактов. В начале нашего века в спортивной медицине начали применяться функциональные пробы. В 1916-м году Мартинэ предложил пробу с нагрузкой: испытуемый выполнял 20 приседаний, после чего у него исследовались изменения сердечной деятельности. В последующем спортивные медики расширили количество проб, которые они применяют. Начали применяться пробы с изменением положения тела в пространстве, с воздействием низкой температуры и др.

В конце 20-х годов функциональных проб стало ещё больше за счет новых тестов. С помощью них, удалось в полной мере выявить функциональные возможности организма спортсмена и составлять суждение о его готовности к соревнованиям. Также были разработаны пробы с придельными нагрузками, которые давали важную информацию о функциональном состоянии организма спортсмена.

Важно знать, что большинство функциональных проб характеризуют деятельность не одной отдельной системы, а организма человека в целом.

Существуют общие требования к проведению функциональных проб.

1. Нужно обеспечить нормальный микроклимат в помещении, в котором проводится функциональная проба. Помещение должно быть хорошо проветрено, температура должна поддерживаться на уровне комфортной температуры.

2. Аппаратура, на который выполняется тестирование, должна быть чистой и без лишнего нагромождения электрических проводов.

3. Необходимо чтобы в тестировании участвовал минимум медицинского персонала; нужно исключить возникновение посторонних звуков во время проведения функциональной пробы.

4. В помещении должна быть аптечка первой помощи. В процессе проведения функциональной пробы обязательно должен вестись протокол тестирования.

5. Перед началом теста испытуемому подробно рассказывает о том, что он должен делать при проведении функциональной пробы. Отсутствие подробной инструкции может привести к тому, что на результаты тестирования может повлиять эмоциональная реакция спортсмена, особенно если это ребёнок младшего школьного возраста.

Выделительная система

Главным органом выделительной системы являются почки. Вес почки взрослого человека колеблется от 120 до 200 г , длина 10-14 см. Почки располагаются на протяжении 12 грудного и 3 верхних поясничных позвонков. Расположение почек зависит от пола, возраста и телосложения; правая почка помещается обычно на 2-3 см ниже левой. Мочевыводящие пути состоят из мочеточников, мочевого пузыря и уретры.

Исследование функции почек с целью изучения влияния на них занятий спортом говорят о том, что в состоянии покоя моча у основной массы здоровых спортсменов по своему составу не отличается от здоровых людей, не занимающихся спортом. Также установлено, что под влиянием интенсивных физических нагрузок в моче могут появляться белок, кровь и цилиндры. Изменения в моче зависят как от интенсивности, так и от объема тренировочной и соревновательной нагрузки, а также от состояния тренированности спортсмена. Изменения в моче у спортсменов связывают и с патологическим процессом в почках. Эти изменения могут быть причиной любой травмы поясничной области, подреберья, нижних рёбер, прямых и косвенных повреждений почек. Прямые повреждения возникают в результате удара, толчка, сдавливания; косвенные в результате резкого сотрясения тела, сильных сокращений мышц брюшного пресса и спины. При этом могут происходить смещение почки, ушиб её об отростки позвонков или перегиб почки со сближением её полюсов и разрывом.

Гемоглобинурия — это нахождение в моче свободного пигмента гемоглобина. Это явление иногда наблюдается при охлаждении, воздействии чрезмерной физической нагрузки, а миоглобинурия — это нахождение в моче мышечного пигмента — миоглобина. Может наблюдаться при развитии травматического миозита при напряженной и интенсивной мышечной деятельности.

Учитывая важную роль системы мочевыделения у спортсменов очень важно своевременно обнаружить патологические поражения почек. Вот поэтому тщательное исследование функций выделительной системы – обязательный компонент комплексного обследования спортсменов.

Центральная нервная система

Исследования ЦНС спортсмена включают в себя расспрос, исследование состояния черепно-мозговых нервов, двигательной сферы, чувствительной сферы и т.д. Функция расспроса – выяснить неврологическую историю и жалобы. Неврологический анамнез включает в себя информацию о заболеваниях нервной системы, травмах черепа и позвоночника, сроках лечения после них, об освобождении от тренировок и соревнований. Также врач получает сведения о самочувствии спортсмена, характере его сна, аппетита, настроении и работоспособности. Если у спортсмена есть жалобы, врач обращает внимание есть ли у него головные боли и головокружение.

ЦНСЗатем он выясняет характер болей, время их возникновения, уточняет, при выполнении каких упражнений появляется головокружение, есть ли при этом потеря сознания и равновесия. Данные анамнеза помогают определить особенности высшей нервной деятельности спортсмена. Силу нервных процессов характеризуют настойчивость, смелость, активность, целеустремленность.

Воля к победе, отношение к собственным ошибкам, к неудачам, реакция на соревнования с сильным и слабым противниками, быстрота достижения спортивной формы, выполнение режима характеризуют это качество нервных процессов. Для того, чтобы охарактеризовать уравновешенность нервных процессов есть такие критерии, как устойчивость настроения, отношение в семье, к друзьям, товарищам по работе, учёбе, спорту, особенности поведения в коллективе и на тренировке; также важным признаком является сон перед соревнованиями и поведение спортсмена перед началом соревнований.

Подвижность нервных процессов характеризуется быстротой освоения двигательных навыков, быстротой усвоения технических и тактических моментов, способность быстро избавляться от заученных ошибок, быстрота переключения с одного вида деятельности на другой, приспособляемость к различным условиям, которые требуют переключения.

Важно знать, что в процессе тренировки растут сила и подвижность нервных процессов и увеличивается их уравновешенность, физические упражнения могут исправлять врождённые особенности нервной деятельности, изменять их в лучшем направлении, что ещё больше увеличивает значимость и роль физической культуры и спорта в жизни человека.